На этих рисунках представлены классические признаки наиболее тяжелых форм заболевания, которые могут выявляться за несколько дней до гибели плода. Не имеется точных эхографических критериев объема интраперитонеальной жидкости, при выявлении которых следует диагностировать асцит. Однако при проведении интраперитонеальных трансфузий были получены следующие ориентировочные данные.
Первые описания водянки плода упоминаются при обследовании мертворожденных, которые внутриутробно страдали крайней степенью выраженности гемолитической болезни при беременности на фоне иммунного конфликта. Во многих клинических центрах неонатологи не часто сталкиваются с таким состоянием новорожденных, однако применение ультразвукового исследования позволяет уже в антенатальном периоде выявлять соответствующие изменения, характерные для водянки плода.
В сомнительных случаях основными правилами эффективной диагностики будут являться проведение исследований в динамике и/или выполнение кордоцентеза.
По данным некоторых исследователей, на основании измерения размеров селезенки можно успешно прогнозировать развитие анемии у плода, однако в наших исследованиях у части плодов эти измерения по техническим причинам не могли считаться удовлетворительными, а у других имели значительную вариабельность в зависимости от его положения.
Субъективные признаки гепатоспленомегалии, такие как расположение нижнего края печени плода ниже гребня правой подвздошной кости, или спленомегалия, когда селезенка выступает на 2 см ниже края левой реберной дуги, могут свидетельствовать о прогрессировании заболевания.
Гепатоспленомегалия плода. Выявление водянки у плода
Добро пожаловать в раздел "Акушерство."
Гепатоспленомегалия плода. Выявление водянки у плода
Комментариев нет:
Отправить комментарий